肛周濕疹可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肛周濕疹可能與過敏反應(yīng)、局部刺激、免疫功能異常、精神因素、遺傳因素等原因引起。
1、外用藥物
肛周濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏緩解瘙癢和炎癥。慢性期可選用氧化鋅軟膏、他克莫司軟膏等非激素類藥膏。伴有感染者需聯(lián)合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。使用前需清潔患處，避免抓撓。
2、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。合并焦慮癥狀時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用地西泮片。繼發(fā)真菌感染需配合伊曲康唑膠囊。需注意藥物可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
3、物理治療
頑固性肛周濕疹可采用窄譜中波紫外線照射治療，每周2-3次。冷敷可緩解急性期紅腫，使用4-8℃生理鹽水紗布濕敷5-10分鐘。避免使用過熱坐浴，水溫應(yīng)控制在37℃以下。
4、生活習(xí)慣調(diào)整
選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換。排便后使用無酒精濕巾清潔，避免用力擦拭。飲食需忌辛辣刺激食物及已知過敏原。保持規(guī)律作息，控制每日久坐時(shí)間不超過4小時(shí)。避免使用堿性肥皂清洗患處。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可使用苦參30g、黃柏15g煎湯坐浴。針灸選曲池、血海等穴位。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治，孕婦禁用部分中藥方劑。
肛周濕疹患者日常應(yīng)保持肛周干燥清潔，沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。建議使用pH值5.5的弱酸性沐浴露，避免穿緊身化纖衣物。飲食上增加維生素B族和鋅的攝入，適量補(bǔ)充益生菌。避免過度清洗和使用香皂等堿性清潔劑。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)滲液、化膿等情況，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或肛腸科就診。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或突然停藥。