血糖高可能引起多飲、多尿、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷。
1、多飲多尿
血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引發(fā)持續(xù)性口渴。同時(shí)腎小球?yàn)V過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿，表現(xiàn)為尿量增多且尿液黏稠。患者可能出現(xiàn)夜間頻繁起夜，每日飲水量超過3000毫升。
2、體重下降
胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足時(shí)，機(jī)體無法有效利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降5-10公斤。伴隨肌肉消耗，患者常感乏力，兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
3、視力模糊
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致屈光不正，表現(xiàn)為視物模糊或視力波動(dòng)。長期未控制可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼底檢查可見微血管瘤或出血灶。
4、皮膚瘙癢
血糖升高使皮膚組織糖分含量增加，易滋生細(xì)菌和真菌，常見于外陰和足部。神經(jīng)病變可導(dǎo)致皮膚干燥脫屑，部分患者出現(xiàn)頑固性瘙癢或黑色棘皮癥。
5、急性并發(fā)癥
血糖超過16.7mmol/L可能引發(fā)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、意識(shí)障礙。老年人易發(fā)生高滲狀態(tài)，血漿滲透壓超過320mOsm/L，病死率較高。
建議定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，控制每日碳水化合物攝入量在130-200克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)。足部檢查每日1次，使用中性洗護(hù)用品，保持皮膚清潔干燥。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)改變等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。