心率48次每分鐘是否正常需結(jié)合個體情況判斷，健康成年人靜息心率低于60次/分鐘稱為竇性心動過緩，但部分人群或特定生理狀態(tài)可能屬于正?，F(xiàn)象。
長期規(guī)律運(yùn)動的人群如運(yùn)動員、體力勞動者，靜息心率可能維持在50-60次/分鐘，這是心臟功能良好的表現(xiàn)。睡眠狀態(tài)下心率自然降低至40-50次/分鐘也屬正常生理現(xiàn)象。某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可引起心率減慢，需結(jié)合用藥史評估。甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂等病理因素會導(dǎo)致代謝率下降引發(fā)心動過緩，常伴隨乏力、怕冷等癥狀。嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變?nèi)绮B(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯時，心率持續(xù)低于40次/分鐘可能引發(fā)暈厥等危險癥狀。
老年人因心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退化可能出現(xiàn)與年齡相關(guān)的心率下降，若無癥狀可觀察。低溫環(huán)境、饑餓狀態(tài)等暫時性因素也會造成心率降低，環(huán)境改善后可恢復(fù)。先天性心臟傳導(dǎo)異?；颊邚那嗄昶诩纯杀憩F(xiàn)為持續(xù)低心率，需通過心電圖確診。某些感染性疾病如萊姆病、風(fēng)濕熱可能損傷心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，需結(jié)合病史排查。極少數(shù)情況下，顱內(nèi)壓增高或嚴(yán)重缺氧也可能反射性引起心率下降。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分鐘應(yīng)記錄日常活動與心率變化關(guān)系，避免突然劇烈運(yùn)動或高溫環(huán)境。保證充足鉀、鎂等電解質(zhì)攝入，定期監(jiān)測血壓和脈搏。若出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀，需立即進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查。夜間睡眠時可使用智能設(shè)備監(jiān)測心率趨勢，避免使用可能加重心動過緩的含咖啡因飲品。建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能和心肌酶譜，中老年人群需額外進(jìn)行心臟超聲評估。