頸椎不好可能會(huì)引起頭暈,通常與椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病等因素有關(guān),可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療等方式緩解。
一、椎動(dòng)脈型頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病可能與頸椎退行性變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、視物模糊等癥狀。椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦部供血不足是頭暈的主要原因?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊、血塞通片等藥物改善血液循環(huán)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸活動(dòng)。
二、交感神經(jīng)型頸椎病
交感神經(jīng)型頸椎病可能與頸椎不穩(wěn)、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、耳鳴等癥狀。交感神經(jīng)受刺激引起血管舒縮功能紊亂是頭暈的常見(jiàn)原因?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、鹽酸乙哌立松片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或松弛肌肉。注意頸部保暖,避免突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作。
三、頸肌勞損
頸肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部酸痛、僵硬感,嚴(yán)重時(shí)可能牽涉頭部引起頭暈。肌肉緊張影響局部血液循環(huán)是頭暈的誘因。可通過(guò)熱敷、按摩等物理方式緩解,日常需保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。
四、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂
頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能與急性扭傷、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限、局部壓痛,頭暈多出現(xiàn)在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)。關(guān)節(jié)錯(cuò)位刺激神經(jīng)血管是頭暈的機(jī)制?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法復(fù)位,配合超短波等物理治療。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭有助于穩(wěn)定頸椎。
五、頸源性頭痛
頸源性頭痛可能與上頸椎病變、神經(jīng)卡壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為后枕部脹痛放射至頭頂,常伴隨眩暈感。頸部病變牽涉三叉神經(jīng)核團(tuán)是頭暈的病理基礎(chǔ)。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸替扎尼定片等藥物鎮(zhèn)痛解痙。建議進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化頸部肌群。
頸椎不好者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)頸部5-10分鐘,選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)類(lèi)等。若頭暈頻繁發(fā)作或伴有肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,須及時(shí)就診骨科或康復(fù)科進(jìn)行頸椎X光、磁共振等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。