早期鼻咽癌的癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。
1、鼻塞
早期常表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞，呈進(jìn)行性加重，腫瘤增大時可發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。鼻塞程度與腫瘤大小及部位相關(guān)，易被誤認(rèn)為感冒或鼻炎。若鼻塞持續(xù)2周以上不緩解，建議進(jìn)行鼻咽鏡檢查。
2、涕中帶血
晨起回吸鼻涕時可見血絲或血塊，多因腫瘤表面血管破裂所致。出血量通常較少，呈間歇性，需與干燥性鼻炎鑒別。反復(fù)出現(xiàn)此癥狀時應(yīng)警惕鼻咽癌可能。
3、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口可導(dǎo)致患側(cè)耳鳴、耳悶塞感及聽力下降，類似分泌性中耳炎表現(xiàn)。癥狀持續(xù)存在且單側(cè)發(fā)作時，需通過耳內(nèi)鏡和聲導(dǎo)抗檢查排除鼻咽部病變。
4、頸部淋巴結(jié)腫大
約60%患者以無痛性頸部腫塊為首發(fā)癥狀，多位于上頸部胸鎖乳突肌深面。淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動度差，生長較快，需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確性質(zhì)。
5、頭痛
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時可引發(fā)持續(xù)性偏頭痛，夜間加重，普通止痛藥效果不佳。多伴隨腦神經(jīng)損傷癥狀如復(fù)視、面部麻木等，需通過MRI評估腫瘤侵犯范圍。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)篩查，日常需避免吸煙、腌制食品等危險因素，保持鼻腔清潔，定期進(jìn)行EB病毒抗體檢測。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑接受放療為主的綜合治療，配合中藥調(diào)理減輕副作用，治療后定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)。