鼻癌的早期最明顯癥狀主要有鼻塞、鼻涕帶血、頭痛、嗅覺(jué)減退、頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻癌通常由遺傳因素、EB病毒感染、長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)、吸煙酗酒、慢性鼻炎反復(fù)發(fā)作等原因引起,可通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
1、鼻塞
鼻塞是鼻癌早期常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞,隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。鼻塞可能與腫瘤阻塞鼻腔或鼻竇開(kāi)口有關(guān),常伴隨膿性分泌物。患者可遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀,若確診為鼻癌需接受放療或手術(shù)切除。避免用力擤鼻,防止腫瘤出血。
2、鼻涕帶血
鼻涕帶血多表現(xiàn)為回吸性涕中帶血或鼻腔少量出血,血液常與鼻涕混合呈淡紅色。該癥狀可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān),早期出血量少且間歇性發(fā)作。需與干燥性鼻炎鑒別,確診需進(jìn)行鼻咽鏡檢查。禁止自行使用止血藥物,應(yīng)及時(shí)就診排查惡性腫瘤可能。
3、頭痛
頭痛多位于前額或眼眶周?chē)?,呈鈍痛或脹痛,可能與腫瘤侵犯顱底神經(jīng)或引起鼻竇引流障礙有關(guān)。早期頭痛程度較輕且無(wú)規(guī)律性,易被誤認(rèn)為偏頭痛或鼻竇炎。若頭痛持續(xù)加重伴視力改變,需警惕腫瘤顱內(nèi)侵犯??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊暫時(shí)緩解,但需明確病因后針對(duì)性治療。
4、嗅覺(jué)減退
嗅覺(jué)減退表現(xiàn)為對(duì)氣味敏感度下降,常因腫瘤阻塞嗅區(qū)或損傷嗅神經(jīng)所致。早期可能僅對(duì)特定氣味不敏感,后期可發(fā)展為完全失嗅。該癥狀需與過(guò)敏性鼻炎鑒別,確診需進(jìn)行嗅覺(jué)功能測(cè)試。不建議使用刺激性氣體測(cè)試嗅覺(jué),避免加重黏膜損傷。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
頸部淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于下頜角后方,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差,多為鼻癌轉(zhuǎn)移所致。早期淋巴結(jié)直徑多小于3厘米,無(wú)壓痛感。需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別,確診需進(jìn)行穿刺活檢。禁止自行按摩或熱敷腫大淋巴結(jié),避免促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用加濕器維持空氣濕度,避免接觸甲醛等有害氣體。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花等,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的鼻部癥狀時(shí),建議盡早就診耳鼻喉科,通過(guò)電子鼻咽鏡、CT等檢查明確診斷。治療期間定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化,配合醫(yī)生完成規(guī)范化治療。