孩子咳嗽一年不好可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏性疾病、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分孩子可能存在氣道高反應(yīng)性遺傳傾向,表現(xiàn)為慢性咳嗽。家長(zhǎng)需注意家族中是否有哮喘或過敏病史,此類咳嗽通常對(duì)環(huán)境變化敏感,可通過避免冷空氣、煙霧等刺激物緩解癥狀。
2、環(huán)境刺激
長(zhǎng)期接觸二手煙、粉塵或空氣污染會(huì)導(dǎo)致氣道慢性炎癥。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化器,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用刺激性氣味的清潔劑。
3、呼吸道感染
支原體肺炎、百日咳等感染后可能遺留氣道高敏感性。若咳嗽伴隨低熱、痰鳴音,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液或孟魯司特鈉咀嚼片。
4、過敏性疾病
過敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘常表現(xiàn)為晨起或夜間干咳。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨打噴嚏、揉鼻動(dòng)作,可配合醫(yī)生進(jìn)行肺功能檢查,必要時(shí)使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、氯雷他定糖漿或布地奈德鼻噴霧劑。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉會(huì)引起進(jìn)食后咳嗽,平臥時(shí)加重。建議家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),少量多餐,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子咳嗽的時(shí)間規(guī)律、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,避免飼養(yǎng)帶毛寵物,選擇棉質(zhì)衣物減少靜電刺激。每日保證充足水分?jǐn)z入,2歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水緩解夜間干咳,但1歲內(nèi)嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況須立即就醫(yī)。