嬰兒好幾天不大便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)、胃腸功能、環(huán)境變化等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和水分補(bǔ)充。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,或適當(dāng)稀釋奶粉濃度。已添加輔食的嬰兒應(yīng)增加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物。
2、腹部按摩
家長以肚臍為中心順時(shí)針按摩嬰兒腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)使用嬰兒潤膚油減少摩擦,力度以腹部輕微下陷為宜。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳。
3、溫水刺激
用37℃左右溫水浸濕棉柔巾,輕輕擦拭嬰兒肛門周圍皮膚?;?qū)⑾竞蟮捏w溫計(jì)蘸取嬰兒潤膚油,插入肛門1-2厘米做輕柔刺激。該方法能誘發(fā)排便反射,但每周使用不超過2次。
4、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用開塞露甘油制劑幫助軟化大便,或口服乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。避免自行使用番瀉葉等刺激性瀉藥。藥物治療需配合飲食調(diào)整,防止產(chǎn)生藥物依賴。
5、就醫(yī)檢查
若超過7天未排便或伴隨嘔吐、腹脹、血便等癥狀,需排查先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部超聲或鋇劑灌腸檢查,確診后需針對(duì)性治療。
日常護(hù)理中需記錄嬰兒排便頻率和性狀,保持適宜環(huán)境溫度,避免過度包裹。哺乳期母親應(yīng)保證每日2000毫升飲水量,嬰兒每日活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。出現(xiàn)排便困難時(shí)可嘗試飛機(jī)抱姿勢緩解腹部壓力,若采取各項(xiàng)措施48小時(shí)內(nèi)仍無改善應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。