肺癌有一定的遺傳概率,但主要由環(huán)境因素和生活方式引起。遺傳因素可能通過基因突變增加患病風險,但吸煙、空氣污染等環(huán)境因素仍是主要誘因。
肺癌的遺傳傾向與特定基因突變有關(guān),如EGFR、ALK等基因異常可能通過家族遺傳增加后代患病概率。這類基因突變可能導(dǎo)致細胞生長失控,但攜帶突變基因不等于必然發(fā)病,環(huán)境因素仍是關(guān)鍵觸發(fā)條件。長期吸煙者中約80%的肺癌病例與煙草暴露直接相關(guān),煙草中的焦油等致癌物會加速基因損傷。職業(yè)接觸石棉、砷等有害物質(zhì)的人群患病概率顯著升高,這類物質(zhì)可通過呼吸道沉積誘發(fā)細胞癌變。慢性肺部疾病患者由于長期炎癥刺激,肺部組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異常增生,最終發(fā)展為肺癌。
存在罕見遺傳綜合征如李-佛美尼綜合征時,患者全身多種組織癌變風險增加,這類患者肺癌發(fā)病率可能略高于普通人群。某些家族中多代連續(xù)出現(xiàn)肺癌病例,可能與共同的生活環(huán)境或遺傳易感性相關(guān),但具體機制仍需更多研究證實。免疫缺陷疾病患者由于免疫監(jiān)視功能下降,對癌變細胞的清除能力減弱,可能間接增加肺癌發(fā)生概率。高齡人群細胞修復(fù)能力衰退,累積的基因錯誤可能引發(fā)癌變,這與遺傳因素無直接關(guān)聯(lián)。放射性物質(zhì)接觸史會直接損傷DNA結(jié)構(gòu),這類外源性因素導(dǎo)致的肺癌通常不具有遺傳性。
建議有肺癌家族史的人群定期進行低劑量螺旋CT篩查,40歲以上吸煙者應(yīng)每年檢查一次。保持室內(nèi)通風減少油煙吸入,烹飪時使用抽油煙機。職業(yè)暴露者需嚴格佩戴防護裝備,避免石棉等物質(zhì)吸入。適量食用十字花科蔬菜如西藍花,其中的蘿卜硫素具有潛在抗癌作用。堅持有氧運動可增強肺功能,但需避免霧霾天氣戶外鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科,早期發(fā)現(xiàn)病灶可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后。