心肌炎癥狀及表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、水腫尿少、發(fā)熱咳嗽等。心肌炎可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、藥物毒性反應、放射線損傷等原因引起。
1、胸悶胸痛
胸悶胸痛是心肌炎常見癥狀，表現(xiàn)為胸部壓迫感或針刺樣疼痛，可能放射至左肩背部。癥狀在活動后加重，休息后緩解。心電圖檢查可能顯示ST段抬高或T波倒置。心肌酶譜檢查可見肌鈣蛋白升高。病毒感染引起的心肌炎可使用利巴韋林顆粒抗病毒治療。
2、心悸氣短
心悸氣短表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則，伴隨呼吸急促。輕度活動即可誘發(fā)癥狀，夜間平臥時可能加重。聽診可聞及心音低鈍或心律不齊。24小時動態(tài)心電圖有助于診斷心律失常類型。細菌性心肌炎需使用注射用頭孢曲松鈉控制感染。
3、乏力頭暈
乏力頭暈與心肌收縮力下降導致腦供血不足有關?；颊叱ＴV持續(xù)疲勞感，輕微活動即感力不從心。血壓測量可能顯示偏低，嚴重者可出現(xiàn)暈厥。營養(yǎng)心肌可輔以輔酶Q10膠囊，改善心肌能量代謝。
4、水腫尿少
水腫多從下肢開始，逐漸向上蔓延，按壓可見凹陷。尿量減少與心功能不全導致腎灌注不足相關。體查可見頸靜脈怒張，肝臟腫大。利尿治療可選用呋塞米片，同時需監(jiān)測電解質平衡。
5、發(fā)熱咳嗽
發(fā)熱多為低至中度熱，咳嗽以干咳為主。這些癥狀提示可能存在呼吸道病毒感染前驅史。血常規(guī)檢查可見白細胞計數正?；蜉p度升高。免疫性心肌炎需使用醋酸潑尼松片調節(jié)免疫反應。
心肌炎患者應注意臥床休息，避免劇烈運動，飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入?；謴推诳蛇M行適度有氧運動如散步，但需循序漸進。定期復查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測心功能變化。出現(xiàn)癥狀加重時應立即就醫(yī)，不可自行調整藥物劑量。保持良好作息，預防呼吸道感染，戒煙限酒有助于心肌修復。