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低燒不退是新冠感染嗎

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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低燒不退不一定是新冠感染,也可能是普通感冒、流行性感冒、細菌性感染、結(jié)核病或其他原因引起。

低燒不退即持續(xù)低熱,體溫在37.3攝氏度至38攝氏度之間持續(xù)不退。新冠感染確實可能導(dǎo)致持續(xù)低熱,尤其是在感染初期或部分恢復(fù)期患者中。新冠病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)會啟動防御反應(yīng),釋放致熱因子,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移,從而引起發(fā)熱。這種發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)日,并常伴有干咳、乏力、嗅覺或味覺減退等癥狀。但需要明確,并非所有低熱不退都指向新冠感染。

普通感冒由鼻病毒、冠狀病毒等引起,也可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)日的低熱,通常伴隨鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀,全身癥狀相對較輕。流行性感冒由流感病毒所致,起病更急,發(fā)熱可能更高,但也存在僅表現(xiàn)為持續(xù)低熱的情況,常伴有明顯的肌肉酸痛、頭痛和乏力。細菌性感染,如細菌性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、慢性扁桃體炎等,由于細菌在體內(nèi)持續(xù)繁殖并釋放毒素,可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)持續(xù)存在,從而引起長期低熱。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染,典型癥狀之一就是午后低熱、盜汗、消瘦和乏力,病程較長。一些非感染性疾病,如風(fēng)濕免疫性疾病、甲狀腺功能亢進癥、腫瘤等,也可能干擾體溫調(diào)節(jié)中樞或引起慢性炎癥,導(dǎo)致長期低熱不退。

當(dāng)出現(xiàn)低燒不退時,不建議自行判斷為新冠感染或其他疾病。應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱的規(guī)律和伴隨癥狀。注意休息,保證充足睡眠,適量增加飲水,選擇清淡、易消化、富含維生素的食物。避免自行服用退熱藥掩蓋病情,尤其是未明確病因前。如果低熱持續(xù)超過三天,或伴有呼吸困難、胸痛、意識模糊、嚴重頭痛、皮疹等任一癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院發(fā)熱門診或全科醫(yī)學(xué)科就診。就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱起病時間、體溫變化、伴隨癥狀、近期旅行史和接觸史,以便醫(yī)生進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測、影像學(xué)檢查等,從而準(zhǔn)確診斷病因并進行針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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