女性乳腺炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導管堵塞等原因引起。
1、生活干預
保持乳房清潔是基礎護理措施,哺乳前后用溫水清洗乳頭,避免使用刺激性肥皂。定時排空乳汁可減少淤積,哺乳間隔不超過3小時,夜間也需保持規(guī)律哺乳。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,哺乳時采用正確銜乳姿勢,確保嬰兒含住大部分乳暈。
2、物理治療
哺乳前熱敷10分鐘有助于促進乳汁排出,溫度控制在40℃左右。冷敷適用于紅腫熱痛明顯時,每次15分鐘每日3次。低頻脈沖治療儀可改善局部血液循環(huán),需在專業(yè)人員指導下使用。乳腺按摩應沿乳腺管方向從外圍向乳頭輕柔推按,避開炎癥明顯區(qū)域。
3、藥物治療
頭孢氨芐膠囊適用于細菌感染引起的乳腺炎,可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。布洛芬緩釋膠囊能緩解疼痛和炎癥反應,哺乳期需在醫(yī)生指導下使用。乳癖消片對乳汁淤積型乳腺炎有幫助,含蒲公英等中藥成分。紅霉素軟膏適用于乳頭皸裂合并感染時局部涂抹。對乙酰氨基酚片可作為哺乳期安全退熱選擇。
4、中醫(yī)調(diào)理
蒲公英煎水代茶飲具有清熱解毒功效,鮮品用量30克每日2次。局部外敷金黃散可消腫止痛,用醋調(diào)成糊狀敷于患處。針灸選取肩井、膻中等穴位,采用瀉法每日1次。耳穴壓豆選取乳腺、內(nèi)分泌等反射區(qū),保留3天更換。
5、手術(shù)治療
乳腺膿腫切開引流適用于形成明顯膿腔者,切口選擇放射狀避免損傷乳腺導管。超聲引導下穿刺抽膿適用于位置較深的小膿腫,可能需要多次進行。對于反復發(fā)作的慢性乳腺炎,可能需要行病變導管切除術(shù)。所有手術(shù)均需配合抗生素治療,術(shù)后保持引流通暢。
乳腺炎患者應保證每日飲水2000毫升以上,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,避免高脂肪飲食加重乳腺堵塞。可進行上肢舒緩運動促進淋巴回流,但避免劇烈運動加重炎癥。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),哺乳期間注意保暖避免受涼。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、乳房皮膚發(fā)紫或膿性分泌物等情況時,應立即就醫(yī)。治療后定期復查乳腺超聲,觀察炎癥吸收情況。