測(cè)量孩子頭圍需使用軟尺沿眉弓上緣至枕骨隆突繞頭一周讀數(shù),測(cè)量時(shí)需保持軟尺緊貼皮膚且松緊適度。
選擇無(wú)彈性的軟尺,讓孩子保持直立或坐姿,頭部處于法蘭克福平面即雙眼平視前方、耳屏上緣與眶下緣最低點(diǎn)處于同一水平線。測(cè)量者站在孩子側(cè)方,將軟尺零點(diǎn)固定于眉間點(diǎn)即兩眉弓中間最高處,沿額結(jié)節(jié)向兩側(cè)延伸,經(jīng)耳屏上緣向后繞過(guò)枕骨隆突即后腦勺最突出部位,最后回到眉間點(diǎn)匯合。讀數(shù)時(shí)視線垂直于刻度,記錄至小數(shù)點(diǎn)后一位。重復(fù)測(cè)量2-3次取平均值,誤差應(yīng)小于0.5厘米。新生兒建議在安靜睡眠時(shí)測(cè)量,幼兒可配合語(yǔ)言引導(dǎo)避免頭部晃動(dòng)。早產(chǎn)兒需校正月齡后評(píng)估,顱縫早閉患兒需增加測(cè)量頻次。
定期監(jiān)測(cè)頭圍需固定測(cè)量工具和時(shí)間段,建議每月同一時(shí)段使用同一軟尺。生長(zhǎng)曲線異常時(shí)需結(jié)合前囟門(mén)張力、顱縫狀態(tài)等綜合評(píng)估,避免穿著厚重衣物或梳復(fù)雜發(fā)型影響測(cè)量精度。發(fā)現(xiàn)頭圍增長(zhǎng)過(guò)快或停滯應(yīng)及時(shí)就診,排查腦積水、小頭畸形等疾病。日常護(hù)理注意避免頭部受壓,睡眠時(shí)交替調(diào)整偏頭方向預(yù)防體位性斜頭畸形。記錄數(shù)據(jù)時(shí)可同步拍攝頭部正面與側(cè)面照片供醫(yī)生參考,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線圖表可登錄國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)下載使用。