例假不來(lái)也還沒懷孕可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食減肥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜、作息紊亂會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足。可能伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng),可通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊、黃體酮膠囊等改善。
2、多囊卵巢綜合征
雄激素過(guò)高抑制卵泡發(fā)育,超聲顯示卵巢多囊樣改變。常伴痤瘡、體毛增多,需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片控制胰島素抵抗。
3、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭,F(xiàn)SH水平升高??赡馨殡S潮熱盜汗,需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。
4、精神壓力過(guò)大
慢性應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放,表現(xiàn)為突發(fā)閉經(jīng)。可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,必要時(shí)短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、過(guò)度節(jié)食減肥
體脂率低于17%時(shí) leptin水平下降,影響促性腺激素分泌。需逐步恢復(fù)飲食,補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉和復(fù)方氨基酸膠囊改善營(yíng)養(yǎng)不良。
日常需保持均衡飲食,適量攝入堅(jiān)果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;避免過(guò)度清洗會(huì)陰部破壞菌群平衡;記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況。若閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化需立即就診。