低密度脂蛋白膽固醇3.97毫摩爾每升屬于輕度升高,通常不嚴重,但需結(jié)合其他血脂指標(biāo)和心血管風(fēng)險因素綜合評估。
低密度脂蛋白膽固醇正常值一般低于3.4毫摩爾每升,3.97毫摩爾每升屬于輕度升高。若患者無高血壓、糖尿病、吸煙等心血管危險因素,且高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平正常,短期內(nèi)可通過飲食調(diào)整和運動干預(yù)改善。若合并肥胖、家族性高膽固醇血癥或動脈粥樣硬化病史,則需警惕斑塊形成風(fēng)險,建議3-6個月復(fù)查血脂并監(jiān)測頸動脈超聲。
少數(shù)患者即使低密度脂蛋白膽固醇輕度升高也可能出現(xiàn)血管內(nèi)皮功能損傷,尤其伴隨脂蛋白a升高或超敏C反應(yīng)蛋白異常時,需考慮早期藥物干預(yù)。妊娠期女性、甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)暫時性指標(biāo)波動,須排除繼發(fā)性因素。
建議減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。避免熬夜和長期精神緊張,肥胖者需控制體重至BMI小于24。40歲以上人群每年檢測血脂,若合并糖尿病或冠心病史需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。