支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、鹽酸氨溴索口服溶液等消炎藥。支氣管炎分為急性與慢性,需根據(jù)病原體類型及病情嚴(yán)重程度選擇藥物,細(xì)菌感染常用抗生素,病毒感染則以對(duì)癥治療為主。
1、阿莫西林克拉維酸鉀片
適用于細(xì)菌感染引起的急性支氣管炎。該藥為青霉素類復(fù)方制劑,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、胃腸不適。用藥期間須觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。
2、頭孢呋辛酯片
針對(duì)中重度細(xì)菌性支氣管炎,屬于第二代頭孢菌素??筛蓴_細(xì)菌細(xì)胞壁合成,對(duì)肺炎鏈球菌等常見(jiàn)呼吸道病原體有效。可能出現(xiàn)腹瀉、頭痛等副作用,與利尿劑合用時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能。
3、左氧氟沙星片
用于支原體、衣原體等非典型病原體導(dǎo)致的支氣管炎。作為喹諾酮類抗生素,通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用。18歲以下患者及妊娠期婦女禁用,用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)。
4、阿奇霉素分散片
適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏的支氣管炎患者。大環(huán)內(nèi)酯類藥物具有抗炎與免疫調(diào)節(jié)作用,需注意可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)。服藥期間避免與含鋁鎂抗酸劑同服,建議餐前1小時(shí)服用。
5、鹽酸氨溴索口服溶液
作為黏液溶解劑輔助治療慢性支氣管炎。能增加呼吸道黏膜漿液分泌,降低痰液黏稠度。常見(jiàn)不良反應(yīng)為輕微胃腸不適,與抗生素聯(lián)用可增強(qiáng)后者在肺組織的濃度。
支氣管炎患者除藥物治療外,需保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免吸入冷空氣、粉塵等刺激物,戒煙并減少被動(dòng)吸煙。急性期建議臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。