強(qiáng)迫癥可能遺傳，但遺傳并非唯一影響因素。強(qiáng)迫癥的發(fā)生通常與遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)異常、心理社會因素等多方面原因有關(guān)。
遺傳因素在強(qiáng)迫癥發(fā)病中起一定作用。有研究顯示，強(qiáng)迫癥患者的一級親屬患病概率高于普通人群，同卵雙胞胎的共病率也顯著高于異卵雙胞胎。這表明基因可能通過影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能或神經(jīng)回路發(fā)育，增加個體患病風(fēng)險。常見的易感基因涉及血清素轉(zhuǎn)運(yùn)體基因、谷氨酸受體基因等。
環(huán)境因素同樣重要。童年創(chuàng)傷經(jīng)歷、長期壓力事件等心理社會因素可能觸發(fā)或加重癥狀。神經(jīng)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)患者前額葉-基底節(jié)-丘腦環(huán)路功能異常，導(dǎo)致思維和行為控制失調(diào)。部分患者發(fā)病前無家族史，說明后天因素也可能獨(dú)立致病。
對于有強(qiáng)迫癥家族史的人群，建議定期進(jìn)行心理健康篩查，早期識別焦慮、強(qiáng)迫思維等征兆。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)檢查、過度清潔等行為時，應(yīng)及時尋求認(rèn)知行為治療或?qū)I(yè)醫(yī)療干預(yù)。家庭支持系統(tǒng)對疾病管理至關(guān)重要，家屬應(yīng)避免批評指責(zé)，配合醫(yī)生制定漸進(jìn)式暴露治療方案。