同房20天后驗孕棒一般能測出懷孕。驗孕棒通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平來判斷是否懷孕，通常在受精卵著床后7-10天即可檢測到該激素。

受精卵著床后，胎盤開始分泌人絨毛膜促性腺激素，這種激素水平在懷孕初期會快速上升。同房20天后，若成功受孕，尿液中的人絨毛膜促性腺激素濃度通常已達(dá)到驗孕棒可檢測的標(biāo)準(zhǔn)。驗孕棒的準(zhǔn)確性受多種因素影響，包括檢測時間、操作方法以及驗孕棒本身的靈敏度。建議使用晨尿進(jìn)行檢測，因為晨尿中的人絨毛膜促性腺激素濃度較高，結(jié)果更為準(zhǔn)確。

少數(shù)情況下，驗孕棒可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，例如受孕時間較晚、尿液稀釋或驗孕棒靈敏度不足。若檢測結(jié)果為陰性但仍懷疑懷孕，可間隔3-5天重復(fù)檢測或就醫(yī)進(jìn)行血液檢查。血液檢查能更早、更準(zhǔn)確地檢測到人絨毛膜促性腺激素水平，幫助確認(rèn)是否懷孕。

若驗孕棒顯示陽性結(jié)果，建議及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如超聲檢查等，以確認(rèn)妊娠狀態(tài)并排除宮外孕等異常情況。懷孕初期應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，保持均衡飲食，補充葉酸等營養(yǎng)素。同時應(yīng)避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，確保母嬰健康。若出現(xiàn)腹痛、陰道出血等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。