新生兒癡呆的癥狀主要包括反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難、肌張力異常、發(fā)育遲緩和特殊面容等。新生兒癡呆可能與染色體異常、先天性代謝缺陷、圍產(chǎn)期腦損傷、宮內(nèi)感染、遺傳綜合征等因素有關(guān)，需通過基因檢測、代謝篩查、影像學(xué)檢查等手段確診。
1、反應(yīng)遲鈍
患病新生兒對聲音、光線等外界刺激反應(yīng)微弱或延遲，表現(xiàn)為喚醒困難、眼神呆滯。部分患兒可能出現(xiàn)原始反射減弱或消失，如覓食反射、握持反射異常。家長需密切觀察嬰兒的警覺性變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)行為評估。
2、喂養(yǎng)困難
患兒常出現(xiàn)吸吮無力、吞咽協(xié)調(diào)障礙，表現(xiàn)為吃奶時間過長、頻繁嗆奶、體重增長緩慢。嚴(yán)重者可因誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。家長需采用特殊喂養(yǎng)姿勢，必要時使用鼻飼管喂養(yǎng)，并定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況。
3、肌張力異常
多數(shù)患兒存在肌張力低下，表現(xiàn)為肢體松軟、活動減少；少數(shù)可能出現(xiàn)肌張力增高，伴有肢體僵硬或角弓反張。這些癥狀可能與腦白質(zhì)發(fā)育異常、基底節(jié)損傷有關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。
4、發(fā)育遲緩
患兒在抬頭、翻身、抓握等里程碑式動作發(fā)育上明顯落后，語言、認(rèn)知能力發(fā)育停滯。早期干預(yù)可嘗試神經(jīng)發(fā)育療法，使用胞磷膽堿鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助治療。
5、特殊面容
部分遺傳代謝病患兒伴隨特殊面容特征，如眼距寬、耳位低、小下頜等。21三體綜合征患兒可出現(xiàn)通貫掌、草鞋足等體征。家長發(fā)現(xiàn)異常面容應(yīng)完善染色體核型分析，明確診斷后盡早開始干預(yù)。
家長需定期記錄新生兒睡眠、進(jìn)食、排泄等日常表現(xiàn)，建立詳細(xì)的發(fā)育檔案。保持環(huán)境安靜舒適，避免強(qiáng)光噪音刺激。喂養(yǎng)時采取半臥位，少量多次給予易消化食物。按醫(yī)囑使用左卡尼汀口服溶液、維生素B6片等代謝調(diào)節(jié)藥物，定期復(fù)查血氨、乳酸等代謝指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)抽搐、呼吸困難等急癥需立即急診處理。