橫結(jié)腸多發(fā)息肉是否嚴(yán)重需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及病理性質(zhì)綜合判斷，多數(shù)情況下屬于良性病變，但存在一定癌變風(fēng)險。
橫結(jié)腸多發(fā)息肉若直徑較小且數(shù)量不多，病理檢查結(jié)果為增生性或炎性息肉時，通常不屬于嚴(yán)重情況。這類息肉生長速度緩慢，癌變概率較低，可能與長期慢性炎癥刺激或飲食習(xí)慣有關(guān)。患者可能無明顯癥狀，或僅出現(xiàn)輕微腹痛、排便習(xí)慣改變。臨床常建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查監(jiān)測息肉變化，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少紅肉攝入，增加膳食纖維比例。
當(dāng)息肉直徑較大或數(shù)量較多，病理提示為腺瘤性息肉時，需警惕其嚴(yán)重性。腺瘤性息肉屬于癌前病變，尤其絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險較高。此類息肉可能引起便血、腹部包塊、腸梗阻等癥狀，需通過結(jié)腸鏡下行息肉切除術(shù)。若病理證實(shí)存在高級別上皮內(nèi)瘤變，需擴(kuò)大切除范圍并縮短隨訪間隔，術(shù)后每1-3年復(fù)查腸鏡。
建議患者完善結(jié)腸鏡檢查明確息肉性質(zhì)，日常保持低脂高纖維飲食，限制腌制食品攝入。年齡超過50歲或有結(jié)腸癌家族史者應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血篩查，若出現(xiàn)持續(xù)便血或排便性狀改變須及時就醫(yī)。