女性外陰毛囊炎主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、膿皰形成,可能伴有瘙癢或灼熱感。外陰毛囊炎通常由細菌感染、毛囊堵塞、局部潮濕刺激等因素引起,主要有毛囊周圍紅腫、觸痛性丘疹、膿皰破潰、局部硬結(jié)、反復發(fā)作等癥狀。建議保持外陰清潔干燥,避免搔抓,及時就醫(yī)處理。
1、毛囊周圍紅腫
外陰毛囊炎初期表現(xiàn)為單個或多個毛囊口周圍皮膚發(fā)紅腫脹,邊界清晰,直徑約2-5毫米。紅腫區(qū)域溫度可能輕微升高,按壓時有明顯疼痛感。這種情況多由金黃色葡萄球菌感染引起,可能伴隨會陰部出汗增多或衛(wèi)生巾摩擦刺激。日常需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑過度清潔。
2、觸痛性丘疹
炎癥發(fā)展后會在毛囊處形成紅色堅實丘疹,頂端可能出現(xiàn)黃白色膿點。觸碰時疼痛明顯,坐立或衣物摩擦時不適感加劇。常見于長期使用護墊或剃除外陰毛發(fā)后,可能伴有腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進行局部抗感染治療。
3、膿皰破潰
感染加重時丘疹發(fā)展為充滿膿液的膿皰,壁薄易破,破潰后滲出黃色膿液并形成淺表糜爛面。此時可能伴有低熱、乏力等全身癥狀,創(chuàng)面暴露后易繼發(fā)新的感染。需避免自行擠壓,可配合醫(yī)生進行膿液引流,必要時口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片控制感染。
4、局部硬結(jié)
慢性或反復發(fā)作的毛囊炎可能導致局部纖維組織增生,形成質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),直徑可達1-3厘米。硬結(jié)表面皮膚色素沉著,按壓有深部疼痛,可能持續(xù)數(shù)周不消退。這種情況常見于糖尿病或免疫力低下患者,需排查血糖異常,可嘗試紅外線理療促進炎癥吸收。
5、反復發(fā)作
部分患者會陰部毛囊炎反復發(fā)作,新舊皮疹交替出現(xiàn),愈合后遺留暫時性色素沉著或微小瘢痕。多與長期穿緊身褲、肥胖導致的皮膚皺褶摩擦有關(guān),也可能提示存在慢性陰道炎等基礎(chǔ)疾病。建議進行白帶常規(guī)檢查,同時可短期使用克林霉素磷酸酯凝膠預(yù)防復發(fā)。
保持外陰清潔是預(yù)防毛囊炎的關(guān)鍵,建議每日用溫水清洗會陰部,避免使用香皂等刺激性產(chǎn)品。經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,運動后盡快清洗汗液。選擇寬松透氣的全棉內(nèi)褲,避免久坐導致局部悶熱潮濕。出現(xiàn)多個膿皰或伴隨發(fā)熱時需及時就診,不可隨意使用抗生素藥膏。糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫力低下者可適當補充維生素C增強抵抗力。治療期間應(yīng)暫停性生活,避免交叉感染或加重局部刺激。