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怎么看甲狀腺超聲檢查報告

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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甲狀腺超聲檢查報告主要通過圖像描述和指標分析評估甲狀腺結(jié)構(gòu),重點關(guān)注結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、回聲、血流信號等特征,結(jié)合TI-RADS分級提示臨床風險。

甲狀腺超聲報告通常包含甲狀腺大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲等基礎(chǔ)信息。結(jié)節(jié)描述中,邊緣規(guī)則、等回聲或高回聲多為良性特征,微鈣化、縱橫比大于1、低回聲則需警惕惡性可能。血流信號豐富度與結(jié)節(jié)代謝活性相關(guān),但并非獨立判斷標準。TI-RADS分級系統(tǒng)將結(jié)節(jié)分為1-5類,3類以下建議隨訪,4類以上需結(jié)合穿刺活檢。報告還會標注頸部淋巴結(jié)狀態(tài),異常增大淋巴結(jié)可能提示轉(zhuǎn)移。

特殊情況下可見彌漫性病變描述,如橋本甲狀腺炎表現(xiàn)為網(wǎng)格樣改變,Graves病則顯示血流增多。囊性結(jié)節(jié)伴彗星尾征通常是膠質(zhì)潴留囊腫。部分報告會提示甲狀旁腺或周圍組織異常。對于術(shù)后患者,需關(guān)注術(shù)區(qū)有無殘留或復(fù)發(fā)灶。超聲彈性成像等新技術(shù)可補充評估組織硬度。

拿到報告后應(yīng)攜帶完整病史資料就診,由內(nèi)分泌科或甲狀腺外科醫(yī)生結(jié)合促甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白等實驗室檢查綜合判斷。日常注意避免頸部放射性暴露,控制碘攝入量均衡,定期復(fù)查建議間隔6-12個月,突發(fā)聲音嘶啞或吞咽困難需立即就醫(yī)。備孕女性應(yīng)特別關(guān)注甲狀腺功能狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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