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交感神經(jīng)興奮癥狀

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廖張元 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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交感神經(jīng)興奮癥狀主要表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖、血壓升高、呼吸加快等。交感神經(jīng)興奮可能與情緒緊張、劇烈運動、低血糖、甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、瞳孔擴大、胃腸蠕動減弱等癥狀。

1、情緒緊張

情緒緊張是交感神經(jīng)興奮的常見誘因,人體在緊張、焦慮或恐懼時,交感神經(jīng)會被激活,釋放大量腎上腺素和去甲腎上腺素,導(dǎo)致心率加快、血壓升高。這種情況通常無須特殊治療,可通過深呼吸、冥想等方式緩解。若癥狀持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物調(diào)節(jié)。

2、劇烈運動

劇烈運動時,機體需氧量增加,交感神經(jīng)興奮性增強以促進血液循環(huán),可能出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等癥狀。運動后適當(dāng)休息、補充水分可逐漸緩解。若運動后出現(xiàn)頭暈、惡心等不適,建議停止運動并觀察,必要時就醫(yī)排查是否存在心律失常等問題。

3、低血糖

低血糖可刺激交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)冷汗、手抖、饑餓感等癥狀。糖尿病患者使用胰島素或降糖藥時更易發(fā)生。應(yīng)立即進食含糖食物如糖果、果汁,嚴重時可遵醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖注射液。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖,避免空腹運動。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會持續(xù)激活交感神經(jīng),導(dǎo)致怕熱、多汗、易怒、體重下降等癥狀。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制激素水平,配合放射性碘治療或手術(shù)治療?;颊邞?yīng)避免攝入含碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能。

5、嗜鉻細胞瘤

嗜鉻細胞瘤會異常分泌兒茶酚胺,引發(fā)陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸等交感神經(jīng)過度興奮癥狀。確診需進行腎上腺CT或血尿兒茶酚胺檢測。治療以手術(shù)切除腫瘤為主,術(shù)前需使用酚芐明片控制血壓。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動。飲食上減少咖啡、濃茶等刺激性食物攝入,適當(dāng)進行瑜伽、散步等舒緩運動。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、意識模糊等嚴重表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查心腦血管疾病。長期存在交感神經(jīng)興奮癥狀者建議完善動態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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