夜晚咳得很厲害可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、飲用溫水、服用止咳藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。夜晚咳嗽通常由過(guò)敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染、慢性支氣管炎、哮喘等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

夜間平躺時(shí)鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，墊高枕頭15-20厘米能減少刺激。胃食管反流患者建議采用左側(cè)臥位，可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。避免使用過(guò)軟床墊導(dǎo)致脊柱彎曲壓迫胸腔。

2、保持空氣濕潤(rùn)

干燥空氣會(huì)加重氣道黏膜損傷，使用加濕器維持濕度在40%-60%。過(guò)敏體質(zhì)者需每周清洗加濕器濾網(wǎng)，避免滋生霉菌。合并鼻塞時(shí)可配合生理性海水鼻腔噴霧器保持呼吸道濕潤(rùn)。

3、飲用溫水

溫水能緩解氣道痙攣，可添加少量蜂蜜覆蓋咽喉黏膜。糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖枇杷膏沖飲。避免睡前飲用咖啡、濃茶等利尿飲品加重脫水。

4、服用止咳藥物

中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬緩釋混懸液適用于干咳，需與祛痰藥氨溴索口服溶液區(qū)分使用。過(guò)敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿，感染性咳嗽需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。所有藥物使用不超過(guò)3天無(wú)效需就診。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)夜間咳嗽伴隨喘鳴需排查哮喘，肺功能檢查結(jié)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑診斷。胃食管反流需進(jìn)行24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)，慢性支氣管炎患者建議每年接種流感疫苗。胸片檢查可排除支氣管擴(kuò)張等器質(zhì)性病變。

夜間咳嗽期間應(yīng)避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物，臥室定期除螨除塵。飲食選擇銀耳羹、雪梨等潤(rùn)肺食物，忌食辛辣油炸食品。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因，癥狀持續(xù)1周以上或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即就診呼吸內(nèi)科。