膽囊結(jié)石和急性膽囊炎有關(guān)。膽囊結(jié)石是急性膽囊炎最常見的病因,結(jié)石阻塞膽囊管會導(dǎo)致膽汁淤積和細(xì)菌感染,從而引發(fā)急性膽囊炎。
膽囊結(jié)石阻塞膽囊管后,膽汁無法正常排出,膽囊內(nèi)壓力升高,造成膽囊壁充血水腫。膽汁淤積為細(xì)菌繁殖提供環(huán)境,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。細(xì)菌感染進(jìn)一步加重膽囊炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
少數(shù)情況下,膽囊結(jié)石長期刺激膽囊黏膜,可能引起膽囊壁纖維化或萎縮,此時(shí)即使沒有急性感染也可能出現(xiàn)慢性膽囊炎癥狀。這類患者更容易在結(jié)石移動(dòng)時(shí)突發(fā)急性膽囊炎。
預(yù)防膽囊結(jié)石相關(guān)膽囊炎需保持規(guī)律飲食,避免高脂高膽固醇食物,肥胖者應(yīng)控制體重。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),確診急性膽囊炎后可能需要禁食、抗感染治療,嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意低脂飲食,少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素。