人流手術同時可以上環(huán)，但需由醫(yī)生評估子宮恢復情況及是否存在感染風險后決定。宮內節(jié)育器放置需滿足子宮收縮良好、無活動性出血及生殖道感染等條件。
人工流產術后子宮處于收縮修復階段，此時放置宮內節(jié)育器需考慮子宮腔形態(tài)是否恢復正常。若手術過程順利、出血量少且無宮腔殘留，醫(yī)生可能建議同步放置含銅節(jié)育器或左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)。這類聯合操作能減少二次宮腔操作帶來的創(chuàng)傷，同時達到即時避孕效果。節(jié)育器材質選擇需結合患者生育規(guī)劃，含銅節(jié)育器適合長期避孕需求，激素類節(jié)育器對月經過多者更具優(yōu)勢。
存在術后感染風險或子宮過度前屈后屈等解剖異常時，需推遲放置節(jié)育器。急性盆腔炎、宮頸重度糜爛或術中發(fā)現子宮穿孔者禁止立即上環(huán)。術后陰道出血超過月經量或持續(xù)發(fā)熱者，應優(yōu)先治療并發(fā)癥。瘢痕子宮、多次流產史患者需通過超聲確認宮腔形態(tài)后再擇期手術。
術后需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，避免劇烈運動及盆浴兩周。放置節(jié)育器后可能出現輕微下腹墜脹或點滴出血，通常1-3個月經周期后逐漸適應。建議術后1個月復查超聲確認節(jié)育器位置，此后每年定期檢查。出現持續(xù)腹痛、異常分泌物或節(jié)育器脫落等情況需及時就醫(yī)。