子宮內膜有息肉懷孕了通常是能要的,多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠并順利分娩,少數(shù)情況可能增加流產或早產風險需要密切監(jiān)測。
子宮內膜息肉是子宮內膜局部過度生長形成的良性突起,妊娠早期孕囊著床位置如果遠離息肉且息肉體積較小,通常不會對胚胎發(fā)育造成直接影響。孕婦可能沒有明顯不適癥狀,孕期激素變化甚至可能使部分微小息肉自然萎縮。這種情況下只需保持規(guī)律產檢,通過超聲檢查監(jiān)測息肉大小變化,避免劇烈運動減少出血風險,適當增加蛋白質攝入維持營養(yǎng)均衡。
當息肉位于子宮頸管內或接近孕囊著床區(qū)域時,可能因機械性阻礙影響胚胎生長空間,或因息肉表面血管破裂引起持續(xù)性陰道出血。這種情況可能干擾胎盤形成導致胎盤位置異常,增加妊娠中晚期流產概率。若出現(xiàn)反復出血合并宮縮需進行抗感染治療,息肉直徑超過2厘米且突入宮腔者,醫(yī)生可能建議在嚴格監(jiān)護下進行孕期息肉切除術。
確診妊娠合并子宮內膜息肉后,應每4周進行專項超聲評估息肉大小及血流信號,注意觀察陰道分泌物性狀變化。日常避免負重勞動和長時間站立,建議采取左側臥位改善子宮胎盤血供,若出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛或出血量增多需立即就醫(yī)。孕期息肉處理以保守觀察為主,除非發(fā)生不可控制出血或嚴重影響胎兒發(fā)育,否則手術干預會盡可能推遲至分娩后。