新生兒腸脹氣主要表現(xiàn)為哭鬧不安、腹部膨隆、排氣增多等癥狀,可通過腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、熱敷等方式緩解。腸脹氣通常與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道發(fā)育不完善等因素有關(guān)。
1、癥狀表現(xiàn)
新生兒腸脹氣時會出現(xiàn)頻繁哭鬧,尤其在喂奶后加重,伴隨面部漲紅、雙腿蜷曲等表現(xiàn)。腹部觸診可發(fā)現(xiàn)膨隆緊張,叩診呈鼓音,腸鳴音活躍。部分嬰兒排便時費力,排氣量明顯增多,可能伴有輕微腹瀉或奶瓣便。
2、喂養(yǎng)調(diào)整
采用正確的哺乳姿勢,保持嬰兒頭部高于腹部,母乳喂養(yǎng)時確保含接大部分乳暈。人工喂養(yǎng)選擇防脹氣奶瓶,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。控制單次喂養(yǎng)量,避免過度喂養(yǎng),兩餐間可喂少量溫水。
3、物理緩解
將手掌搓熱后順時針按摩嬰兒臍周,配合屈腿壓腹動作促進排氣。使用40℃左右的熱水袋隔毛巾熱敷腹部,每次不超過10分鐘。飛機抱姿勢能有效緩解腸痙攣,每日可進行3-4次被動操幫助腸道蠕動。
4、藥物干預(yù)
嚴重脹氣可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑如艾舒分解腸道氣泡,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒媽咪愛調(diào)節(jié)菌群。乳糖不耐受引起的脹氣需補充乳糖酶康麗賦。禁用自行購買促胃腸動力藥。
5、環(huán)境管理
保持室內(nèi)溫度24-26℃,避免冷刺激引發(fā)腸痙攣。采用襁褓包裹法增加腹部壓力,哭鬧時使用白噪音安撫。母親飲食需回避豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。
日常需記錄嬰兒排便、排氣及哭鬧時間,發(fā)現(xiàn)嘔吐、血便、發(fā)熱等異常及時就醫(yī)。哺乳母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入咖啡因及辛辣食物。定期進行嬰兒撫觸有助于腸道功能發(fā)育,若癥狀持續(xù)2周以上或體重增長緩慢,需排除乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等病理因素。