腎結(jié)石與尿酸高存在直接關(guān)聯(lián)，尿酸過(guò)高可能誘發(fā)尿酸結(jié)石，屬于腎結(jié)石的常見(jiàn)類型之一。尿酸結(jié)石主要由嘌呤代謝異常、尿液酸堿度失衡等因素引起，典型表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，當(dāng)血液中尿酸濃度超過(guò)溶解度時(shí)，會(huì)形成結(jié)晶沉積在腎臟。長(zhǎng)期高尿酸狀態(tài)可能使尿液中尿酸濃度升高，在酸性環(huán)境下易形成結(jié)石。尿酸結(jié)石約占所有腎結(jié)石的10-15%，多見(jiàn)于男性及高嘌呤飲食人群。這類結(jié)石在X線下通常不顯影，需通過(guò)超聲或CT確診。除結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)外，持續(xù)高尿酸還可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、慢性腎病等并發(fā)癥。
預(yù)防尿酸結(jié)石需從控制尿酸入手。減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液。枸櫞酸鉀顆粒可堿化尿液抑制結(jié)石形成，別嘌醇片能抑制尿酸生成，苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。定期檢測(cè)血尿酸水平和尿液酸堿度，對(duì)已有結(jié)石者建議每半年復(fù)查泌尿系超聲。
合并肥胖、糖尿病等代謝性疾病者更需綜合管理。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善代謝，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)結(jié)石移動(dòng)。出現(xiàn)突發(fā)腰痛、排尿困難等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，防止結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水。通過(guò)飲食調(diào)整、藥物干預(yù)和定期監(jiān)測(cè)，多數(shù)尿酸相關(guān)性腎結(jié)石可獲得有效控制。