肛竇炎可能由肛竇感染、肛管損傷、腸道菌群失調(diào)、免疫低下、肛周疾病等因素引起,可通過抗感染治療、局部用藥、物理治療、手術(shù)引流、飲食調(diào)整等方式緩解。
1、肛竇感染
肛竇位于齒狀線附近,易因糞便殘留或細菌侵入引發(fā)炎癥。常見致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等,可能伴隨肛門灼痛、排便時分泌物增多。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等藥物,配合高錳酸鉀坐浴。
2、肛管損傷
干硬糞便劃傷或肛門鏡檢查等操作可能導(dǎo)致肛竇黏膜破損,繼發(fā)感染后出現(xiàn)肛門墜脹感、排便不盡感。建議使用太寧栓保護黏膜,避免辛辣刺激飲食,必要時行肛門鏡復(fù)查。
3、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或腹瀉可能破壞腸道微生態(tài)平衡,增加肛竇感染概率??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,同時增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等。
4、免疫低下
糖尿病、HIV感染等免疫力下降人群更易發(fā)生肛竇炎,常合并反復(fù)發(fā)作的肛周膿腫。需控制基礎(chǔ)疾病,短期使用頭孢克肟分散片抗感染,嚴重時需切開引流。
5、肛周疾病
痔瘡、肛裂等疾病可能繼發(fā)肛竇炎,表現(xiàn)為肛門瘙癢與疼痛交替出現(xiàn)??陕?lián)合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏和普濟痔瘡栓,必要時行肛竇切開術(shù)。
肛竇炎患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐久站,排便后建議用溫水清洗肛門。飲食上選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,限制辣椒、酒精等刺激性食物。急性發(fā)作時可嘗試溫水坐浴10-15分鐘緩解癥狀,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)排查肛周膿腫等并發(fā)癥。