6周沒有胎心胎芽可能是正常的，也可能是異常的，需要結(jié)合具體情況判斷。胚胎發(fā)育存在個(gè)體差異，部分孕婦可能因排卵延遲導(dǎo)致實(shí)際孕周小于臨床計(jì)算孕周。若既往月經(jīng)周期規(guī)律且無高危因素，可等待1-2周復(fù)查。若存在流產(chǎn)史、腹痛或陰道流血等癥狀，需警惕胚胎停育可能。

部分孕婦在孕6周超聲檢查時(shí)未觀察到胎心胎芽，可能與排卵時(shí)間延后有關(guān)。正常月經(jīng)周期為28天的女性，通常在孕5周可見孕囊，孕6-7周出現(xiàn)胎芽，孕7-8周出現(xiàn)胎心搏動(dòng)。但排卵延遲會(huì)導(dǎo)致實(shí)際受孕時(shí)間晚于臨床計(jì)算的孕周，此時(shí)胚胎發(fā)育尚未達(dá)到可見胎心胎芽的階段。超聲檢查的靈敏度、探頭分辨率以及操作者經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。建議間隔7-10天復(fù)查經(jīng)陰道超聲，該方式對(duì)早期妊娠結(jié)構(gòu)的顯示更清晰。

若孕婦既往月經(jīng)周期不規(guī)律或存在多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，排卵延遲的概率更高。此類情況下，按末次月經(jīng)計(jì)算的孕周可能與實(shí)際胚胎發(fā)育不符。需通過血清人絨毛膜促性腺激素水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超聲隨訪綜合評(píng)估。當(dāng)hCG水平達(dá)到1500-2000IU/L時(shí)經(jīng)陰道超聲應(yīng)可見孕囊，hCG超過5000IU/L仍未見胎芽或超過17000IU/L未見胎心，需考慮胚胎發(fā)育異常。合并陰道流血、下腹墜痛或hCG上升緩慢時(shí)，應(yīng)排除異位妊娠或難免流產(chǎn)。

建議孕婦保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，注意觀察有無腹痛或陰道流血等異常癥狀。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸的攝入，如瘦肉、魚類、深綠色蔬菜等。禁止吸煙飲酒，減少咖啡因攝入。按醫(yī)生建議定期復(fù)查超聲和激素水平，若確診胚胎停育需及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)或藥物流產(chǎn)，避免稽留流產(chǎn)引發(fā)感染或凝血功能障礙。術(shù)后需休養(yǎng)1-2個(gè)月并經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再考慮再次妊娠。