血常規(guī)檢查主要用于篩查感染性疾病、貧血、血液系統(tǒng)疾病、炎癥反應(yīng)及部分代謝性疾病。常見可輔助診斷的疾病主要有細(xì)菌或病毒感染、缺鐵性貧血、白血病、過敏反應(yīng)、血小板減少癥等。
1、感染性疾病
血常規(guī)中白細(xì)胞計數(shù)和分類能提示細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染通常伴隨中性粒細(xì)胞升高，病毒感染則多見淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)可進一步輔助判斷感染類型。
2、貧血類疾病
血紅蛋白和紅細(xì)胞參數(shù)可診斷貧血及其類型。缺鐵性貧血表現(xiàn)為血紅蛋白降低、平均紅細(xì)胞體積減??；巨幼細(xì)胞性貧血則顯示大細(xì)胞性貧血特征。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)有助于判斷骨髓造血功能。
3、血液系統(tǒng)腫瘤
白血病等血液腫瘤可通過異常白細(xì)胞計數(shù)和形態(tài)學(xué)改變初步篩查。急性白血病常見原始細(xì)胞增多，慢性白血病多顯示成熟粒細(xì)胞異常增殖。需結(jié)合骨髓穿刺確診。
4、過敏與炎癥
嗜酸性粒細(xì)胞增多提示過敏性疾病或寄生蟲感染。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能伴隨血小板升高和輕度貧血。炎癥指標(biāo)如血沉加快可反映疾病活動度。
5、出血性疾病
血小板計數(shù)減少可能提示特發(fā)性血小板減少性紫癜或再生障礙性貧血。凝血功能異常需結(jié)合凝血四項檢查。血管性血友病等遺傳性疾病會有相應(yīng)血小板功能異常。
血常規(guī)檢查后若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，建議結(jié)合臨床癥狀和其他專項檢查進一步明確診斷。日常應(yīng)注意均衡飲食保證鐵、葉酸等造血原料攝入，避免接觸苯等化學(xué)毒物，定期體檢監(jiān)測血液指標(biāo)變化。出現(xiàn)持續(xù)乏力、出血傾向或反復(fù)感染時應(yīng)及時就醫(yī)。