糖尿病眼睛模糊可通過(guò)控制血糖、藥物治療、激光治療、玻璃體切除術(shù)、生活干預(yù)等方式治療。糖尿病眼睛模糊通常由血糖波動(dòng)、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)損傷等原因引起。
1、控制血糖
血糖波動(dòng)是導(dǎo)致糖尿病眼睛模糊的常見(jiàn)原因，長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜血管，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。保持血糖穩(wěn)定有助于減緩眼部并發(fā)癥進(jìn)展。
2、藥物治療
視網(wǎng)膜病變引起的視力模糊可能需要抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液。若合并黃斑水腫，可遵醫(yī)囑使用曲安奈德眼用混懸液。藥物治療需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查評(píng)估療效。
3、激光治療
對(duì)于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)可減少異常新生血管形成。黃斑水腫可采用局部激光治療。激光治療能有效阻止病情惡化，但需多次進(jìn)行，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降或視野缺損。
4、玻璃體切除術(shù)
嚴(yán)重玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離時(shí)，需行玻璃體切除術(shù)清除積血并復(fù)位視網(wǎng)膜。手術(shù)可聯(lián)合眼內(nèi)激光或氣體填充，術(shù)后需保持特定體位。該手術(shù)對(duì)晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視力恢復(fù)有幫助，但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
5、生活干預(yù)
日常需嚴(yán)格控制飲食，限制高糖高脂食物，適量進(jìn)食富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等。戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼底出血。每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查，出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
糖尿病患者出現(xiàn)眼睛模糊需及時(shí)到內(nèi)分泌科和眼科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。平時(shí)注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，閱讀時(shí)保證充足光線。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，有助于改善微循環(huán)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整降糖藥物劑量。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，預(yù)防其他糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。