手指突然腫脹疼痛變粗可通過熱敷冷敷交替、抬高患肢、服用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)引流等方式緩解。該癥狀通常由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性指頭炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷交替
急性期48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，有助于減輕毛細(xì)血管滲出和疼痛。48小時后改用40℃左右溫?zé)崦硗夥?，促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，注意避免凍傷或燙傷。這種方法適用于無明顯皮膚破損的外傷性腫脹。
2、抬高患肢
將腫脹手指抬高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。可使用枕頭或支架固定手腕，保持手指向上姿勢6-8小時。同時避免患肢下垂或負(fù)重，能有效減輕血管內(nèi)靜水壓，緩解組織液滲出導(dǎo)致的腫脹。該措施對各類原因引起的腫脹均有輔助改善作用。
3、服用非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于痛風(fēng)急性發(fā)作或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期，但胃腸潰瘍患者慎用。需注意此類藥物不能改變病程，僅作為對癥治療手段。
4、關(guān)節(jié)腔注射治療
對于頑固性關(guān)節(jié)腫脹，醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。該方式能快速消除滑膜炎癥，尤其適合單關(guān)節(jié)受累的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。操作需嚴(yán)格無菌，注射后24小時內(nèi)避免沾水，每年注射不超過3-4次。
5、手術(shù)引流
化膿性指頭炎出現(xiàn)波動感或膿腫形成時，需行切開引流術(shù)清除壞死組織。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，配合頭孢呋辛酯片等抗生素治療。骨關(guān)節(jié)炎晚期若出現(xiàn)嚴(yán)重畸形，可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)重建功能。
日常應(yīng)避免手指過度勞損或外傷，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紫時須及時就醫(yī)。糖尿病患者出現(xiàn)指端腫脹需警惕感染擴(kuò)散，監(jiān)測血糖的同時盡早進(jìn)行抗感染治療?？祻?fù)期可進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練，使用握力球幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。