肺結(jié)核通常不會(huì)自行痊愈，需規(guī)范抗結(jié)核治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官。
肺結(jié)核屬于法定乙類傳染病，病原體結(jié)核分枝桿菌具有極強(qiáng)的生存能力和傳染性。未經(jīng)治療的肺結(jié)核患者可能長期排菌，成為傳染源。人體免疫系統(tǒng)雖能形成結(jié)核結(jié)節(jié)包裹細(xì)菌，但難以徹底清除病原體。部分免疫力較強(qiáng)的人群可能表現(xiàn)為潛伏性結(jié)核感染，但一旦免疫力下降，細(xì)菌可重新活躍繁殖。活動(dòng)性肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、消瘦等癥狀，肺部影像學(xué)可見典型結(jié)核病灶。若不及時(shí)治療，病灶可能擴(kuò)散至全身，導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核等嚴(yán)重并發(fā)癥。
極少數(shù)免疫力極強(qiáng)的健康人群感染結(jié)核菌后，可能通過自身免疫反應(yīng)抑制細(xì)菌繁殖，表現(xiàn)為無癥狀的陳舊性結(jié)核病灶。但這種情況極為罕見，且無法排除未來復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，超過90%的活動(dòng)性肺結(jié)核患者無法自愈，必須接受至少6個(gè)月的規(guī)范抗結(jié)核治療。世界衛(wèi)生組織推薦采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物組成的聯(lián)合化療方案，確保徹底殺滅結(jié)核菌。
確診肺結(jié)核后應(yīng)立即開始規(guī)范治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，不可擅自停藥。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)?；颊邞?yīng)單獨(dú)居住，保持居室通風(fēng)，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需消毒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，兒童接觸者需預(yù)防性服藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，評(píng)估治療效果。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，耐藥結(jié)核患者需采用二線抗結(jié)核藥物。完成治療后仍需隨訪2年，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。