前列腺增大可能由年齡增長、激素失衡、炎癥刺激、良性增生或腫瘤壓迫等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療或中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、年齡增長
隨著年齡增長,前列腺組織會逐漸出現(xiàn)生理性增生,這是中老年男性常見現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為排尿遲緩、尿線變細(xì),通常無須特殊治療,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
2、激素失衡
雄激素與雌激素比例失調(diào)可能刺激前列腺細(xì)胞增殖。這類患者可能伴隨性功能減退、體毛減少,可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等5α還原酶抑制劑調(diào)節(jié)激素水平。
3、炎癥刺激
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致腺體纖維化增生。常見下腹墜痛、尿末滴白,需配合左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥,同時避免久坐和辛辣飲食。
4、良性增生
前列腺良性增生癥是老年男性排尿障礙的主因,典型癥狀為夜尿增多、尿潴留。輕中度患者可用坦索羅辛緩釋膠囊、特拉唑嗪片改善癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、腫瘤壓迫
前列腺癌或盆腔腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腺體體積異常增大。這類情況常伴骨痛、血尿,需通過穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或放射性粒子植入治療。
前列腺增大患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿和酒精刺激,適度進(jìn)行提肛運動增強(qiáng)盆底肌力。飲食上增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制咖啡因攝入。冬季注意局部保暖,每半年復(fù)查一次前列腺特異性抗原和超聲檢查。若出現(xiàn)急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理。