一塊一塊的頭皮屑可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、局部藥物治療、光療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭皮屑可能與馬拉色菌感染、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病或接觸性皮炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣
避免頻繁使用刺激性洗發(fā)水，建議選擇溫和的氨基酸類(lèi)洗發(fā)產(chǎn)品，水溫控制在37℃左右。減少染發(fā)、燙發(fā)等化學(xué)處理，洗發(fā)時(shí)輕柔按摩頭皮而非抓撓。每周洗發(fā)頻率根據(jù)出油情況調(diào)整，干性頭皮可間隔2-3天，油性頭皮可每日清洗。
2、抗屑洗發(fā)水
含吡啶硫酮鋅、二硫化硒或酮康唑成分的藥用洗發(fā)水能抑制馬拉色菌繁殖。吡啶硫酮鋅洗發(fā)水適用于輕度頭皮屑，二硫化硒洗劑對(duì)脂溢性皮炎更有效，酮康唑洗劑需每周使用2-3次。使用時(shí)應(yīng)讓泡沫停留5分鐘再?zèng)_洗。
3、局部藥物治療
頑固性頭皮屑可外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)溶液如哈西奈德溶液，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。伴有紅斑滲出時(shí)可聯(lián)用克林霉素甲硝唑搽劑。銀屑病引起的厚屑需配合水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。
4、光療
紫外線(xiàn)B波段光療對(duì)銀屑病性頭皮屑有明顯效果，需在專(zhuān)業(yè)設(shè)備下進(jìn)行，每周2-3次，治療期間避免使用光敏性藥物。窄譜UVB比寬譜更安全，可減少皮膚灼傷風(fēng)險(xiǎn)。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱風(fēng)燥型可用側(cè)柏葉、白鮮皮煎湯外洗，濕熱型推薦茵陳蒿湯加減。針灸選百會(huì)、風(fēng)池等穴位調(diào)節(jié)皮脂分泌。飲食需忌辛辣油膩，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。冬季注意頭皮保濕，可少量涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)膚油。選擇純棉透氣寢具并定期更換，避免過(guò)度使用吹風(fēng)機(jī)高溫檔。若伴隨頭皮紅腫、滲液或脫發(fā)加重，需及時(shí)至皮膚科就診排查真菌感染或自身免疫性疾病。