牙齒冷熱酸甜都痛可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎等原因引起,可通過脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療、牙周治療、藥物治療等方式緩解。
1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,遇冷熱酸甜刺激時出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。建議使用含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏,避免過度刷牙。嚴重者可就醫(yī)進行樹脂封閉或激光脫敏治療。
2、齲齒
齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)受刺激,進食冷熱酸甜食物時疼痛明顯??赡芘c細菌感染、糖分攝入過多等因素有關(guān),常伴隨牙齒黑斑、食物嵌塞等癥狀。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填修復(fù)。
3、牙隱裂
牙齒表面微裂紋在咬合壓力下傳導(dǎo)刺激至牙髓,表現(xiàn)為咀嚼時突發(fā)性疼痛??赡芘c外傷、咬硬物等因素有關(guān),可能伴隨牙齦腫脹等癥狀。淺裂可用粘結(jié)修復(fù),深裂需根管治療后冠修復(fù)。
4、牙周炎
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮和牙根暴露,冷熱刺激通過根面小管傳導(dǎo)引發(fā)疼痛??赡芘c菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),常伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀。需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。
5、牙髓炎
牙髓組織炎癥引起血管充血,溫度變化導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力改變產(chǎn)生劇痛。可能與深齲未治療、細菌感染等因素有關(guān),可能伴隨自發(fā)痛、夜間痛等癥狀。急性期可口服布洛芬緩釋膠囊緩解,最終需根管治療。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和抗敏感牙膏,采用巴氏刷牙法避免橫向用力;減少碳酸飲料和酸性食物攝入,進食后及時漱口;定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加重,建議立即就診口腔內(nèi)科排查牙髓或根尖周病變,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。