附件炎通常表現(xiàn)為下腹部單側(cè)或雙側(cè)疼痛,可能伴隨腰骶部酸脹感。疼痛部位主要與輸卵管和卵巢的炎癥區(qū)域相關(guān),具體可分為下腹正中、左右髂窩區(qū)以及腰骶部放射痛。
下腹正中疼痛多由子宮韌帶牽拉或盆腔充血導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或墜脹感,在月經(jīng)期或性交后加重。左右髂窩區(qū)疼痛對(duì)應(yīng)輸卵管炎癥位置,急性期呈銳痛伴壓痛反跳痛,慢性期多為隱痛。腰骶部放射痛因炎癥刺激骶神經(jīng)叢引起,常與盆腔粘連相關(guān),久坐或勞累時(shí)癥狀明顯。部分患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹感,與盆腔積液壓迫直腸有關(guān)。疼痛程度從輕微不適到劇烈絞痛不等,合并發(fā)熱時(shí)常提示急性感染。
附件炎患者需避免辛辣刺激飲食,選擇清淡易消化食物如小米粥、蒸南瓜等,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝。急性期應(yīng)臥床休息,用熱水袋熱敷下腹緩解疼痛,但溫度不宜超過50℃以防燙傷。保持會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免盆浴和性生活。適度進(jìn)行盆腔康復(fù)操鍛煉,如仰臥抬腿運(yùn)動(dòng)每日2組每組10次,改善局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨異常分泌物、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至婦科就診完善超聲和分泌物檢查。