肺結(jié)節(jié)10毫米沒有癥狀一般不需要立即進行手術(shù)，是否需要手術(shù)需結(jié)合結(jié)節(jié)的具體影像學(xué)特征、動態(tài)變化趨勢以及患者的個人風(fēng)險因素綜合評估。
對于首次發(fā)現(xiàn)的10毫米肺結(jié)節(jié)，若無癥狀且影像學(xué)特征表現(xiàn)為良性傾向，例如邊緣光滑、形態(tài)規(guī)則、密度均勻的實性結(jié)節(jié)，通常建議采取定期隨訪觀察的策略。隨訪周期一般為3-6個月，通過高分辨率CT復(fù)查對比結(jié)節(jié)的大小、密度、形態(tài)有無變化。若結(jié)節(jié)在隨訪期間保持穩(wěn)定或縮小，則惡性概率較低，可繼續(xù)延長隨訪間隔，無須進行手術(shù)干預(yù)。這種處理方式旨在避免不必要的創(chuàng)傷性檢查與治療，同時密切監(jiān)控病情。
若肺結(jié)節(jié)在隨訪過程中出現(xiàn)增長趨勢，或初始影像即顯示有惡性風(fēng)險的征象，如分葉狀、毛刺征、胸膜牽拉、混合磨玻璃密度或?qū)嵭猿煞衷龆嗟?，即使患者沒有癥狀，也需考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)目的在于獲取病理組織以明確診斷，若確診為早期肺癌，手術(shù)切除也是根治性的主要治療手段。是否手術(shù)還需參考患者的年齡、吸煙史、家族腫瘤史等個體化風(fēng)險因素，由胸外科、呼吸科及影像科醫(yī)生進行多學(xué)科討論后決定。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后，保持平穩(wěn)心態(tài)至關(guān)重要，避免過度焦慮。嚴格遵從醫(yī)囑進行定期影像學(xué)復(fù)查是管理的核心。生活中應(yīng)注意戒煙并遠離二手煙環(huán)境，減少廚房油煙、粉塵等有害物質(zhì)的吸入。保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度鍛煉、規(guī)律作息，有助于維持良好的免疫狀態(tài)。若在隨訪期間出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等新發(fā)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)診。