掉頭發(fā)厲害可能是病理性脫發(fā)，也可能是生理性脫發(fā)。脫發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等因素有關(guān)。建議觀察脫發(fā)量是否超過每日100根，若伴隨頭皮紅腫、瘙癢或斑塊狀脫發(fā)，需及時就醫(yī)。
1、生理性脫發(fā)
每日脫落50-100根頭發(fā)屬于正常新陳代謝。妊娠期、產(chǎn)后、季節(jié)交替時可能出現(xiàn)暫時性脫發(fā)增多，通常無須治療。保持規(guī)律作息，避免過度燙染頭發(fā)，適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族的食物如雞蛋、瘦肉、全谷物，有助于毛囊健康。
2、雄激素性脫發(fā)
與遺傳和雄激素水平過高有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。男性可使用米諾地爾搽劑、非那雄胺片，女性可用螺內(nèi)酯片配合2%米諾地爾溶液。日常需減少熬夜，避免高糖高脂飲食加重皮脂分泌。
3、斑禿
突發(fā)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，可能與自身免疫異常有關(guān)?？删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液，外用鹵米松乳膏，口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫?；颊咝璞苊饩窬o張，保證每日7-8小時睡眠，必要時進行心理疏導(dǎo)。
4、休止期脫發(fā)
因手術(shù)、高熱、快速減肥等應(yīng)激事件導(dǎo)致毛囊提前進入休止期。通常3-6個月可自行恢復(fù)，期間可服用胱氨酸片、維生素E軟膠囊，配合含生姜成分的防脫洗發(fā)水。需糾正極端節(jié)食行為，每日攝入不少于1200大卡熱量。
5、真菌感染
頭癬會引起斷發(fā)、鱗屑和膿皰，需外用聯(lián)苯芐唑溶液，口服特比萘芬片抗真菌。患者毛巾、梳子應(yīng)煮沸消毒，避免抓撓導(dǎo)致傳染。學?；蚣彝?nèi)出現(xiàn)多人脫發(fā)時，需排查寵物癬菌感染源。
脫發(fā)患者應(yīng)選用寬齒木梳減少牽拉，洗頭水溫控制在38℃以下。每周進行2-3次頭皮按摩促進血液循環(huán)，避免使用含硅油洗發(fā)水。長期脫發(fā)者建議做甲狀腺功能、血清鐵蛋白等檢查，確診后需堅持治療3-6個月觀察療效。日?？墒秤煤谥ヂ?、核桃等堅果類食物，但須注意控制每日攝入量在20克以內(nèi)。