早產(chǎn)兒出院標準通常需滿足體溫穩(wěn)定、自主呼吸順暢、經(jīng)口喂養(yǎng)達標、體重持續(xù)增長、無嚴重并發(fā)癥等條件。具體評估包括生命體征平穩(wěn)、感染控制良好、黃疸消退、眼底篩查無異常、家長掌握護理技能等核心指標。

體溫穩(wěn)定指在普通嬰兒床中能維持36.5-37.5℃的體溫至少48小時，無須暖箱輔助。自主呼吸要求不依賴氧氣支持，呼吸頻率維持在40-60次/分且無呼吸暫停發(fā)作。經(jīng)口喂養(yǎng)需達到每3小時一次，每次攝入量超過50毫升，體重增長每日15-30克且持續(xù)3天以上。感染控制需完成抗生素療程，血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常，無發(fā)熱或炎癥表現(xiàn)。眼底篩查排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，尤其對于出生體重低于1500克或胎齡小于32周的嬰兒必須完成。

家長需掌握正確的喂養(yǎng)姿勢、嗆奶處理、體溫監(jiān)測等護理技能，醫(yī)院通常會進行出院前48小時陪護訓(xùn)練。部分早產(chǎn)兒需帶氧出院時，家長要熟練使用血氧監(jiān)測儀和制氧設(shè)備。出院前需完成聽力篩查、先天性代謝病篩查等基礎(chǔ)項目，并預(yù)約好新生兒科隨訪時間。對于合并支氣管肺發(fā)育不良的嬰兒，需確保家用霧化藥物配備齊全。

出院后應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50-60%，避免人群密集場所。建議繼續(xù)使用母乳強化劑或早產(chǎn)兒配方奶，按矯正月齡進行生長發(fā)育評估。定期復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能、骨密度等指標，按時接種疫苗。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、奶量驟減、體溫異常等情況需立即返院就診。