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脂肪瘤手術后幾年復發(fā)

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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脂肪瘤手術后幾年內(nèi)復發(fā)的概率一般較低,但確實存在復發(fā)的可能,具體時間并無絕對定論。

脂肪瘤手術后的復發(fā)時間存在個體差異,難以用一個固定的年限來概括。從臨床觀察來看,多數(shù)情況下,如果手術能將脂肪瘤的包膜完整切除,術后在原來位置再次長出脂肪瘤的概率是比較低的。這種復發(fā)通常不是由原腫瘤細胞殘留引起,而更可能是同一區(qū)域脂肪組織在相似的內(nèi)外因素作用下,再次異常增生形成了新的脂肪瘤。這個過程可能需要數(shù)年時間,也可能在更短或更長的時間內(nèi)發(fā)生。復發(fā)的時間跨度很大,從術后幾個月到十幾年都有可能,并沒有一個所謂的“高發(fā)復發(fā)期”。影響復發(fā)時間的因素很多,包括個體的遺傳傾向、內(nèi)分泌狀況、局部創(chuàng)傷史以及生活習慣等。對于單發(fā)、體積較小且包膜完整的脂肪瘤,經(jīng)規(guī)范手術后,長期不復發(fā)的案例占絕大多數(shù)。

少數(shù)情況下,脂肪瘤可能在手術后相對較短的時間內(nèi),例如一兩年內(nèi),就在原部位或周邊區(qū)域再次出現(xiàn)。這多見于多發(fā)性脂肪瘤的患者,這類患者本身具有脂肪瘤易發(fā)的體質(zhì)。也可能與手術切除不夠徹底,有少許包膜或瘤體組織殘留有關。若脂肪瘤本身生長位置特殊,如位于肌肉間隙內(nèi),手術完全切除的難度較大,殘留的概率也會相應增加,從而導致復發(fā)時間提前。還有一些生長活躍的脂肪瘤亞型,其生物學行為本身就更具復發(fā)性。對于這些情況,即使進行了手術,也需要比普通脂肪瘤患者更密切地觀察局部變化。

脂肪瘤術后應保持健康的生活方式,控制體重,避免高脂飲食,并定期自我檢查手術區(qū)域及身體其他部位有無新出現(xiàn)的無痛性皮下包塊。如果發(fā)現(xiàn)原手術部位或身體其他部位出現(xiàn)新的、快速增大的、或伴有疼痛的腫塊,應及時就醫(yī)復查,由醫(yī)生判斷其性質(zhì)。絕大多數(shù)復發(fā)的脂肪瘤若體積不大、無特殊癥狀,僅需定期觀察;若影響美觀、產(chǎn)生壓迫癥狀或短期內(nèi)明顯增大,則可考慮再次手術或其他干預措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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