副乳可通過體格檢查、超聲檢查、鉬靶檢查、磁共振成像檢查、病理活檢等方式確診。副乳是先天性發(fā)育異常導致的乳腺組織殘留,多表現(xiàn)為腋下或乳房周圍腫塊,可能伴隨脹痛或周期性變化。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觸診評估腫塊位置、大小、質(zhì)地及活動度,初步判斷是否為副乳。典型副乳觸診呈柔軟分葉狀,月經(jīng)期可能增大伴壓痛。檢查時需與脂肪瘤、淋巴結腫大等鑒別,觸診發(fā)現(xiàn)腫塊與正常乳腺組織相連時提示副乳概率較高。
2、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示副乳腺體結構,區(qū)分腺體組織與脂肪組織。超聲下副乳表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲團塊,可見導管結構,部分內(nèi)部存在血流信號。該檢查無輻射,可動態(tài)觀察腫塊變化,適合孕期或哺乳期女性。
3、鉬靶檢查
乳腺鉬靶能發(fā)現(xiàn)副乳內(nèi)的微小鈣化灶或結構扭曲,輔助判斷是否伴發(fā)腫瘤。檢查時需調(diào)整投照角度充分顯示腋窩區(qū)域,但致密型乳腺組織可能影響顯影效果。年輕女性或副乳較小者優(yōu)先選擇超聲檢查。
4、磁共振成像檢查
MRI對軟組織分辨率高,可三維重建副乳形態(tài)及周圍血管神經(jīng)走行。增強MRI能鑒別副乳良惡性病變,適用于超聲鉬靶難以確診的復雜病例。檢查需注射造影劑,費用較高且耗時長,通常作為二線檢查手段。
5、病理活檢
對疑似惡變的副乳腫塊需穿刺或切除活檢,病理學檢查是確診金標準??招尼槾┐炭色@取組織樣本判斷性質(zhì),完整切除活檢適用于較小病灶?;顧z前需評估凝血功能,術后需加壓包扎預防血腫形成。
日常應選擇寬松衣物減少摩擦刺激,避免過度擠壓或按摩副乳區(qū)域。月經(jīng)期出現(xiàn)脹痛可局部冷敷緩解,發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、質(zhì)地變硬或皮膚凹陷需立即就診。建議每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化,40歲以上女性可結合鉬靶篩查。合并乳腺增生者需限制高雌激素食物攝入,保持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定。