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燒心反酸胸口肋骨疼怎么回事

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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燒心反酸胸口肋骨疼可能與胃食管反流、胃炎、食管炎、肋軟骨炎、心絞痛等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃食管反流

胃食管反流是胃酸反流至食管引起的癥狀,常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛??赡芘c食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或促進胃排空。日常需避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食。

2、胃炎

胃炎患者胃黏膜受損時可能出現(xiàn)燒心、上腹痛并向肋骨區(qū)放射。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因??勺襻t(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。飲食需規(guī)律,避免辛辣刺激食物。

3、食管炎

食管黏膜炎癥會導致吞咽疼痛、胸骨后灼燒感,嚴重時疼痛可放射至后背。長期胃酸刺激或感染可能引發(fā)病變。治療可選用泮托拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、克拉霉素緩釋片等藥物。進食時應細嚼慢咽,避免過熱過硬食物。

4、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處炎癥可能被誤認為內(nèi)臟疼痛,表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸時加重。多由外傷或反復勞損導致??删植繜岱缶徑?,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。注意保持正確坐姿,避免胸部受壓。

5、心絞痛

心臟缺血引起的胸痛可能放射至左肩及肋骨區(qū),常伴胸悶氣短。冠狀動脈狹窄是主要病因。確診需心電圖等檢查,急性發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片。日常需控制血壓血脂,避免劇烈運動或情緒激動。

出現(xiàn)燒心反酸伴肋骨疼痛時,建議記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,避免穿緊身衣物壓迫腹部,睡眠時可抬高床頭15-20厘米。飲食選擇易消化食物如小米粥、饅頭等,分次少量進食,戒煙限酒。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)嘔血、黑便、呼吸困難等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查消化道出血或心血管急癥。定期進行胃鏡或心電圖檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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