卵巢囊腫直徑超過(guò)5厘米通常建議手術(shù)治療，卵巢囊腫的手術(shù)指征主要有囊腫大小、生長(zhǎng)速度、癥狀表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物水平和患者年齡等因素。
一、囊腫大小
卵巢囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)，發(fā)生扭轉(zhuǎn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加，持續(xù)增大的囊腫可能壓迫周圍器官引起腹脹腹痛，這類囊腫通常需要腹腔鏡手術(shù)切除。術(shù)后需要定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)卵巢恢復(fù)情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)面出血。
二、生長(zhǎng)速度
囊腫在隨訪期間快速增大需考慮手術(shù)干預(yù)，特別是絕經(jīng)后女性發(fā)現(xiàn)囊腫持續(xù)生長(zhǎng)時(shí)。快速增長(zhǎng)可能提示病理性改變，腹腔鏡手術(shù)既能明確診斷又能進(jìn)行治療。術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
三、癥狀表現(xiàn)
當(dāng)囊腫引起持續(xù)腹痛、月經(jīng)紊亂或壓迫膀胱導(dǎo)致排尿困難時(shí)，不論大小都建議手術(shù)。這些癥狀可能與囊腫扭轉(zhuǎn)破裂或內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜痛和經(jīng)期異常。卵巢囊腫切除術(shù)可緩解癥狀，術(shù)后需要規(guī)范用藥調(diào)節(jié)激素水平。
四、腫瘤標(biāo)志物
腫瘤標(biāo)志物CA125明顯升高伴隨囊腫存在時(shí)需手術(shù)探查，這種情況可能與子宮內(nèi)膜異位或腫瘤性病變有關(guān)。手術(shù)方式根據(jù)病理結(jié)果決定，術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)標(biāo)志物變化。
五、患者年齡
絕經(jīng)后新發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫通常建議手術(shù)，與此年齡段卵巢癌發(fā)生概率增加有關(guān)。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)組織修復(fù)。
卵巢囊腫患者術(shù)后應(yīng)注意休息，三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，遵醫(yī)囑定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血需及時(shí)就診，建立健康的生活方式有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。