假體隆胸后一側(cè)變硬可能是包膜攣縮的表現(xiàn),可通過(guò)按摩、藥物治療或手術(shù)修復(fù)改善。包膜攣縮根據(jù)嚴(yán)重程度分為I-IV級(jí),輕度可通過(guò)保守治療緩解,重度需手術(shù)干預(yù)。
假體隆胸后組織會(huì)在假體周圍形成包膜,當(dāng)包膜異常增厚收縮時(shí)會(huì)導(dǎo)致乳房變硬。早期表現(xiàn)為輕微緊繃感,觸診可發(fā)現(xiàn)假體輪廓明顯,伴隨體位變化時(shí)假體活動(dòng)度降低。這種情況可能與術(shù)中出血較多、術(shù)后血腫形成或細(xì)菌生物膜感染有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用維生素E軟膠囊涂抹按摩,或口服積雪苷片抑制纖維增生。對(duì)于III-IV級(jí)攣縮,需手術(shù)切除包膜并更換假體,術(shù)后需穿戴壓力胸衣3-6個(gè)月。
少數(shù)情況下硬結(jié)可能由假體滲漏或破裂導(dǎo)致,此時(shí)乳房可能出現(xiàn)形狀改變或尺寸變化。超聲或核磁共振檢查可明確診斷,需立即手術(shù)取出假體并清理滲漏物。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部肌肉鍛煉,睡眠時(shí)保持仰臥位減少假體壓力。定期隨訪檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查。
術(shù)后護(hù)理對(duì)預(yù)防包膜攣縮至關(guān)重要,建議每日進(jìn)行乳房按摩2-3次,每次5-10分鐘,按摩前可使用溫?zé)崦矸?分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。選擇寬松無(wú)鋼圈內(nèi)衣避免壓迫,避免吸煙和飲酒以減少組織缺血風(fēng)險(xiǎn)。飲食上增加維生素C和鋅的攝入,如柑橘類水果和牡蠣,有助于膠原蛋白合成。若發(fā)現(xiàn)乳房硬度持續(xù)增加、疼痛或形狀異常,應(yīng)及時(shí)回診檢查。術(shù)后1年內(nèi)避免進(jìn)行乳房X光檢查,防止假體受壓變形。