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女性突然左腹部疼痛的原因

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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女性突然左腹部疼痛可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、胃腸功能紊亂

飲食不當(dāng)或精神緊張可能導(dǎo)致腸道痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性左腹絞痛,常伴隨腹脹、排氣增多??赏ㄟ^熱敷腹部、飲用溫水和清淡飲食緩解。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱,需排除腸梗阻等急腹癥。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常向會陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。建議完善尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物,必要時行體外沖擊波碎石。

3、盆腔炎

細(xì)菌上行感染引起的盆腔炎癥可導(dǎo)致左下腹持續(xù)性隱痛,伴隨異常陰道分泌物和性交痛。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后需規(guī)范使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片等,避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。

4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

體位改變可能誘發(fā)卵巢囊腫蒂部扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛,伴惡心嘔吐。超聲檢查可見囊腫血流信號消失,需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),可行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。

5、異位妊娠破裂

停經(jīng)后突發(fā)左下腹劇痛伴陰道流血需警惕輸卵管妊娠破裂,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。急診查血HCG和陰道超聲可確診,需立即手術(shù)止血,常見術(shù)式為腹腔鏡下患側(cè)輸卵管切除術(shù)。

日常應(yīng)注意記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。急性疼痛發(fā)作時保持平臥位,禁食禁水并及時撥打急救電話。建議育齡女性每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,有慢性盆腔疼痛史者需定期復(fù)查。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防功能性腹痛。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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