胃里長息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式處理。胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、膽汁反流、慢性胃炎等因素有關(guān)。
1、內(nèi)鏡下切除
直徑超過5毫米的息肉或存在異型增生的息肉通常建議內(nèi)鏡下切除。常用方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。術(shù)后需禁食6-8小時，1個月內(nèi)避免進食辛辣刺激食物。切除后可能伴隨輕微腹痛或黑便，一般1-3天可緩解。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊。膽汁反流者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。藥物需連續(xù)使用10-14天，治療期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、定期復(fù)查
直徑小于5毫米的增生性息肉建議6-12個月復(fù)查胃鏡。腺瘤性息肉切除后需在3-6個月復(fù)查。復(fù)查前1天需進食流質(zhì)飲食，檢查當(dāng)日空腹8小時以上。復(fù)查時可能發(fā)現(xiàn)新發(fā)小息肉或原部位復(fù)發(fā)。
4、調(diào)整飲食
每日攝入300克以上新鮮蔬菜水果，推薦西藍花、胡蘿卜等富含維生素A的食物。限制腌制、燒烤類食物攝入，每周不超過2次。進食時細嚼慢咽，每餐控制在七分飽。長期保持該飲食模式有助于減少胃黏膜刺激。
5、手術(shù)治療
直徑超過2厘米的廣基息肉或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變者需考慮外科手術(shù)。常見術(shù)式為腹腔鏡下胃局部切除術(shù)，術(shù)后需留置胃管3-5天?？赡艹霈F(xiàn)吻合口瘺、胃排空障礙等并發(fā)癥，發(fā)生率約為3-5%。
胃息肉患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，每日三餐定時定量，避免暴飲暴食?？蛇m當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪，監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)情況。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。