小兒白血病可通過化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、免疫治療、支持治療等方式處理。小兒白血病通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、病毒感染、免疫異常、化學(xué)物質(zhì)接觸等原因引起。

1、化療

化療是小兒白血病的主要治療手段，通過使用細(xì)胞毒性藥物殺滅白血病細(xì)胞。常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、注射用長春新堿等?；煼桨感韪鶕?jù)白血病類型和危險度分級制定，治療過程中可能出現(xiàn)骨髓抑制、感染等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)和生命體征。

2、靶向治療

靶向治療針對白血病細(xì)胞的特定分子靶點發(fā)揮作用，如酪氨酸激酶抑制劑用于費(fèi)城染色體陽性白血病。常用藥物包括甲磺酸伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片等。靶向治療相比傳統(tǒng)化療具有更高的特異性，不良反應(yīng)相對較輕，但可能出現(xiàn)皮疹、水腫等副作用。

3、造血干細(xì)胞移植

造血干細(xì)胞移植適用于高?；驈?fù)發(fā)難治性白血病患者，通過輸注健康供者的造血干細(xì)胞重建正常造血功能。移植前需進(jìn)行大劑量化療或放療清除骨髓中的白血病細(xì)胞，移植后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防移植物抗宿主病。移植成功的關(guān)鍵在于配型相合度和移植后并發(fā)癥的防治。

4、免疫治療

免疫治療通過激活或增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)來攻擊白血病細(xì)胞，包括單克隆抗體治療和CAR-T細(xì)胞治療。常用藥物包括利妥昔單抗注射液、貝林妥歐單抗注射液等。免疫治療可能出現(xiàn)細(xì)胞因子釋放綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng)，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。

5、支持治療

支持治療貫穿白血病治療全過程，包括輸血支持、抗感染治療、營養(yǎng)支持、疼痛管理等。常用措施包括輸注紅細(xì)胞懸液、血小板懸液，使用注射用頭孢他啶、注射用伏立康唑等抗感染藥物。支持治療能有效改善患者生活質(zhì)量，為抗白血病治療提供保障。

小兒白血病治療期間，家長需注意保持患兒居住環(huán)境清潔，避免感染風(fēng)險；提供高蛋白、高熱量、易消化的飲食，保證營養(yǎng)攝入；遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查；關(guān)注患兒心理狀態(tài)，必要時尋求心理支持；避免接觸化學(xué)毒物和電離輻射；按時完成疫苗接種計劃；出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時及時就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長期隨訪，監(jiān)測疾病復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。